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意外事故和解协议书（通用7篇）
在生活中，协议书起到的作用越来越大，签订协议书可以保障自身的权益不被侵害。协议书的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编帮大家整理的意外事故和解协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。
意外事故和解协议书 1
甲方：
乙方：__、女、身份证号码：
现因乙方__于 年 月受伤，甲、乙双方本着平等自愿、协商一致的'原则，就其受伤一事，达成如下协议：
1、甲方一次性向乙方支付补偿款共计____.__(_万_仟_佰元)人民币，乙方对此项无异议，且不会再向甲方主张任何费用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付现金____(_万_仟_佰元)人民币。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。
3、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或者其他任何理由向甲方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常工作、生活。
甲方： 乙方：
代表人： 见证人：
年 月 日 年 月 日
意外事故和解协议书 2
甲方：
乙方： 年 月 日， 未经甲方许可擅自进入甲方位于 项目工地，发生意外事故，经抢救无效于 年 月 日死亡。为妥善解决 死亡善后事宜，甲乙双方经过平等协商，本着人道主义的原则，在法律规定的范围之内，达成协议如下：
1、死亡人： ，住 身份证号： （身份证原件及复印件）
2、各方确认因意外事故，经抢救无效死亡。
3、乙方签字代表承诺已经得到所有近亲属的授权及认可，保证具有代表死者所有赔偿权利主体（包括但不限于死者配偶、父母、子女）的资格签订本协议。
4、甲方向乙方支付人民币 元，除以上费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
5、乙方自行负责甲方所付款项在供养亲属间依法合理分配，如因此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
6、甲方履行本协议项下的'赔偿义务后，本次意外事故处理一次性了断，乙方保证死者近亲属及赔偿权利主体不得再以该意外事故向甲方提出任何形式的赔偿要求，不得阻碍甲方正常营业。
7、本协议一式六份，效力相同，甲乙双方各执两份，见证人各执一份，协议双方经过充分协商，完全理解并同意该协议的全部内容后，签字或盖章并生效。
协议各方签字或盖章：
甲方：
见证人：
乙方： 见证人： 年 月日
意外事故和解协议书 3
甲方（受害人）：王__，男，1978 年 5 月 12 日出生，住址：__ 市 __ 区 __ 路 __ 号，身份证号：__________________
乙方（致害人）：李__，男，1985 年 3 月 20 日出生，住址：__ 市 __ 县 __ 镇 __ 村，身份证号：__________________
鉴于：20__ 年 10 月 15 日上午 9 时许，乙方驾驶车牌号为 ____的小型轿车在 __ 路交叉口转弯时，因未注意观察路况，与正在过马路的甲方发生碰撞，造成甲方腿部骨折及多处软组织挫伤。经交警部门认定，乙方负本次事故全部责任。现甲乙双方就事故赔偿事宜，本着平等协商、互谅互让的原则，达成如下协议：
一、事故概况确认
双方确认本次事故导致甲方：1. 右胫骨骨折；2. 左肩部软组织挫伤；3. 衣物及随身物品损坏。甲方已在 __ 医院接受治疗，共计住院 15 天，产生医疗费、护理费、误工费等各项费用。
二、赔偿金额及支付方式
乙方一次性赔偿甲方各项损失共计人民币捌万伍仟元整（85,000.00），该费用包含但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费及精神损害抚慰金等所有相关费用。
支付方式：乙方于本协议签订之日起 3 日内，通过银行转账方式将上述款项一次性支付至甲方指定账户（户名：王__，开户行：__ 银行 __ 支行，账号：__________________）。
甲方在收到上述款项后，应向乙方出具收款收据。
三、权利义务与免责
甲方确认收到乙方支付的.全部赔偿款项后，就本次事故不再向乙方主张任何权利，不得再就本次事故提起任何诉讼、仲裁或向有关部门投诉。
乙方履行完毕本协议约定的赔偿义务后，与本次事故相关的所有责任即告终结，甲方不得再以任何理由要求乙方承担其他责任。
甲方保证其向乙方提供的医疗票据、收入证明等相关材料真实有效，如存在虚假，应退还乙方已支付的赔偿款项，并承担由此造成的一切损失。
四、争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他
本协议自甲乙双方签字（或按手印）之日起生效。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（签字 / 按手印）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
乙方（签字 / 按手印）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
意外事故和解协议书 4
甲方（施工单位）：__ 建筑工程有限公司
法定代表人：张__
地址：__ 市 __ 区 __ 大道 __ 号
乙方（受害人亲属）：刘__（系受害人赵__之妻），女，1965 年 8 月 9 日出生
住址：__ 市 __ 县 __ 乡 __ 村
身份证号：__________________
鉴于：20__ 年 9 月 20 日，受害人赵__在甲方承建的 __ 项目工地施工时，因脚手架意外坍塌导致其从高处坠落受伤，经抢救无效于当日死亡。事故发生后，甲方积极配合处理相关事宜，乙方对事故发生经过及原因无异议。现双方本着公平、合理、自愿的原则，就事故赔偿事宜达成如下协议：
一、赔偿金额及范围
甲方一次性赔偿乙方因赵__死亡产生的各项费用，包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故人员误工费、交通费等所有费用，共计人民币壹佰捌拾万元整（1,800,000.00）。
上述赔偿款项涵盖本次事故引发的'全部赔偿项目，乙方不得再就本次事故向甲方主张任何其他费用。
二、支付方式
甲方于本协议签订之日起 5 日内，向乙方支付赔偿款人民币壹佰万元整（1,000,000.00）；剩余捌拾万元（800,000.00）于乙方完成受害人丧葬事宜并提供相关证明材料后 7 日内支付完毕。
乙方指定收款账户：户名：刘__，开户行：__ 农村信用社 __ 分社，账号：__________________。
三、双方权利义务
乙方在收到全部赔偿款项后，应向甲方出具收款收据，并将受害人的死亡证明、火化证明、户籍注销证明等相关材料交付甲方。
乙方承诺，其作为受害人赵__的全部第一顺序继承人（配偶、子女、父母）的代表，已获得所有继承人的授权，有权签订本协议，所获赔偿款项将在继承人之间依法合理分配，如因此产生纠纷，与甲方无关。
乙方确认，自收到全部赔偿款后，全体继承人不再就本次事故向甲方及相关责任方主张任何权利，不得再以任何理由干扰甲方的正常生产经营活动，不得向有关部门提出任何索赔要求或进行举报、控告。
四、其他约定
甲方自愿额外给予乙方人道主义补助款人民币伍万元整（50,000.00），该款项于本协议签订后 3 日内支付至上述乙方账户。
本协议生效后，双方就本次事故的权利义务关系彻底终结，互不追究对方任何责任。
五、争议解决
因本协议引起的任何争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、协议生效
本协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：__ 建筑工程有限公司
法定代表人（签字）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
乙方（签字 / 按手印）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
意外事故和解协议书 5
甲方（学校）：__ 市 __ 小学
法定代表人：陈__
地址：__ 市 __ 区 __ 路 __ 号
乙方（学生家长）：周__（系学生孙__之父），男，1980 年 3 月 15 日出生
住址：__ 市 __ 区 __ 小区 __ 号楼 __ 单元
身份证号：__________________
鉴于：20__ 年 10 月 10 日课间休息时，甲方学生孙__在操场玩耍时，被其他同学推倒导致左臂骨折。事故发生后，甲方及时将孙__送往医院治疗，并垫付了部分医疗费用。经双方协商，就本次意外事故的赔偿事宜达成如下协议：
一、事故确认
双方确认，本次事故系学生间意外碰撞所致，甲方已履行了教育、管理职责，不存在过错，但考虑到学生实际情况，愿意给予相应补偿。
二、赔偿与补偿
乙方已为孙__购买意外伤害保险，保险理赔款项归乙方所有，甲方予以配合提供相关材料。
甲方一次性向乙方支付补偿款人民币叁万元整（30,000.00），该款项包含但不限于孙__的`医疗费（扣除保险理赔部分）、护理费、营养费、家长误工费、交通费等所有费用。
支付方式：甲方于本协议签订后 5 日内，将上述款项转账至乙方指定账户（户名：周__，开户行：__ 银行 __ 支行，账号：__________________）。
三、权利义务
乙方确认收到上述补偿款后，代表孙__及本人，就本次事故不再向甲方提出任何形式的赔偿或补偿要求，不得再因此事向教育主管部门投诉或提起诉讼。
乙方负责孙__的后续治疗及护理，相关费用由乙方自行承担（保险理赔范围内的除外）。
甲方在孙__康复返校后，将根据其身体情况提供必要的学习便利。
四、其他
本协议为双方就本次事故达成的最终解决方案，一经签订，不得反悔。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：__ 市 __ 小学
法定代表人（签字）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
乙方（签字）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
意外事故和解协议书 6
甲方（商场）：__ 购物中心有限公司
法定代表人：吴__
地址：__ 市 __ 区 __ 广场 __ 号
乙方（受害人）：郑__，女，1972 年 11 月 3 日出生
住址：__ 市 __ 区 __ 路 __ 小区
身份证号：__________________
鉴于：20__ 年 11 月 5 日，乙方在甲方商场内购物时，因地面湿滑（清洁后未及时放置警示牌）不慎摔倒，导致腰椎压缩性骨折。事故发生后，甲方及时将乙方送往医院治疗，并支付了前期医疗费 1 万元。现双方就事故赔偿事宜协商一致，达成如下协议：
一、赔偿范围及金额
甲方同意赔偿乙方因本次事故造成的各项损失，包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金（如构成伤残）、精神损害抚慰金等。
经双方协商，甲方一次性赔偿乙方各项损失共计人民币壹拾贰万元整（120,000.00），扣除甲方已支付的 1 万元医疗费，实际还需支付 11 万元。
二、支付方式
甲方于本协议签订之日起 7 日内，将上述 11 万元赔偿款一次性支付至乙方指定账户（户名：郑__，开户行：__ 银行 __ 支行，账号：__________________）。
乙方在收到全部赔偿款后，应向甲方出具收款凭证，并将相关医疗费用票据原件交付甲方。
三、双方约定
乙方确认，收到全部赔偿款后，就本次事故不再向甲方主张任何权利，不得再就本次事故产生的任何损失向甲方索赔，包括但不限于后续可能产生的.其他费用。
甲方在履行完毕赔偿义务后，与本次事故相关的责任即告终止，乙方不得再以任何理由干扰甲方的正常经营活动。
乙方保证其提供的医疗记录、误工证明等材料真实有效，若有虚假，需返还甲方支付的赔偿款，并承担由此造成的损失。
四、争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、协议生效
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：__ 购物中心有限公司
法定代表人（签字）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
乙方（签字 / 按手印）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
意外事故和解协议书 7
甲方：秦__，男，1988 年 7 月 20 日出生，住址：__ 市 __ 县 __ 镇 __ 村
身份证号：__________________
乙方：杨__，男，1990 年 5 月 12 日出生，住址：__ 市 __ 区 __ 街道 __ 号
身份证号：__________________
鉴于：20__ 年 8 月 15 日，甲方在乙方承包的私人住宅装修工程中，进行墙面粉刷作业时，因自身未系好安全带从梯子上摔下，造成右股骨骨折。事故发生后，乙方及时将甲方送医，并垫付了部分医疗费用。现双方就事故赔偿事宜，本着自愿、公平的原则，达成如下协议：
一、事故责任
双方确认，本次事故甲方自身存在主要过错（未按规定系安全带），乙方作为雇主，对施工现场安全管理存在一定疏忽，承担次要责任。
二、赔偿金额及支付
经核算，甲方因本次事故产生的'医疗费、误工费、护理费、营养费等各项损失共计人民币柒万元。
根据双方责任划分，乙方承担上述损失的 40%，即人民币贰万捌仟元整（28,000.00），扣除已垫付的 5,000 元，乙方还需支付 23,000 元。
支付方式：乙方于本协议签订后 10 日内，将 23,000 元一次性支付至甲方指定账户（户名：秦__，开户行：__ 农村商业银行 __ 分理处，账号：__________________）。
三、权利义务
甲方收到乙方全部赔偿款后，就本次事故造成的损害，不得再向乙方提出任何赔偿要求，双方就本次事故的权利义务关系终止。
甲方承诺，其后续康复治疗等相关费用由自身承担，与乙方无关。
乙方应配合甲方办理农村合作医疗等相关保险的理赔手续，保险理赔款归甲方所有。
四、其他约定
本协议是双方真实意思表示，不存在欺诈、胁迫等情形。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。
甲方（签字 / 按手印）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
乙方（签字 / 按手印）：_________
日期：20__ 年 __ 月 __ 日
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